澳门曾雪峰个人资料 守护健康,从心开始!
中国慢性病患者人数已超过3亿,慢性病死亡占中国居民总死亡率的80%以上,慢性病所致的疾病负担也达疾病总负担的70%。随着我国社会经济水平的发展,慢性病还呈现出年轻化的趋势,农村慢性病的患病率正逐年显著增长。
慢病是一种生活方式病。
世界卫生组织研究表明,影响人的健康寿命权重最大的(60%)是我们自己选择的生活方式和行为。不健康的生活方式导致多种与心血管疾病相关的危险因素。大多数危险因素(高血压、血脂异常、糖尿病等)为隐形杀手。心血管疾病可防可控。只要控制危险因素,如戒烟、控制血脂异常、降血压达标,6个心肌梗死患者5个可以预防。
要防患于未然,从根源治理,从青少年抓起,认真改变不良生活习惯,综合控制多种危险因素因素。下面北京大学人民医院胡大一重点讲述控烟、高血压、糖尿病、肥胖和高脂血症等危险因素的预防策略和相关健康水平。
NO1、零吸烟
吸烟是心肌梗死年轻化和心脏猝死排位第一的危险因素,也是心血管事件的“导火索”和“地雷”,吸烟会导致血管内皮功能损伤,诱发血管痉挛;诱导急性血栓形成,造成急性心肌梗死或猝死并导致动脉粥样硬化。落实戒烟工作对于慢性心血管疾病的防治必不可少。
戒烟最早获益的也是心血管病风险的下降。公共场所立法控烟一年,心肌梗死减少30%-40%。可现实中,很多吸烟者普遍缺乏防患于未然的紧迫感,尽管悲剧不断发生,仍存侥幸心理,不相信吸烟真那么有害。要做到“0”吸烟,不使用任何烟草产品,不用电子烟,规避二手烟。要主动维护自身的健康权利,要做到“被吸烟,我不干!”。
NO2、管住嘴,迈开腿
吃动两平衡,保持理想体重。体重理想是健康的重要指标。体重理想,血糖、甘油三酯、好胆固醇、高血压、脂肪肝、睡眠呼吸障碍都可向良性转化。
运动是良医也是良药。每周最好应至少坚持5天,每天30分钟有效中等强度有氧运动或15分钟高强度有氧运动。有氧代谢运动不仅能改善心脏功能;增强肺功能;增强骨骼密度,还可以预防骨质疏松,减肥, 缓解压力,改善心理状态,促进侧枝循环形成。有氧代谢运动具有独特的、药物不能替代的、独立的对慢病有效的预防和治疗效果。
学习遵循《中国膳食营养指南》,吃出健康。养成健康的饮食习惯,饮食严格限制反式脂肪酸、饱和脂肪酸,限糖,严格限盐。鼓励多吃蔬菜、水果、纤维素。
NO3、不需药物治疗,血总胆固醇保持在5mmol/L以下。
健康人(没有冠心病、卒中、外周动脉粥样硬化,没有糖尿病、高血压)应从青少年开始,通过健康饮食与运动,把血总胆固醇保持在5mmol/L以下。
如已是冠心病、缺血性卒中或外周动脉(如双下肢)动脉粥样硬化,为预防疾病复发或意外,应把低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)降至<1.8mmol/L。45岁以上糖尿病患者,除了认真控制血糖,也要服用降坏胆固醇的他汀类药物,剂量不宜过大。单纯控制血糖对心肌梗死或卒中或外周动脉粥样硬化疾病疗效有限。如能在降血糖同时用上很安全的小剂量他汀,会使心肌梗死、卒中和外周动脉粥样硬化性疾病更大幅度下降。
NO4、不需药物治疗,保持血压<120/80mmHg
从青少年到中年、到老年、到高龄老年,通过常年健康生活方式,把血压保持在<120/80mmHg,发生卒中的危险很小,更少人出现血管性痴呆,心肌梗死风险也会大幅下降。
对血压高的患者,一般应将血压降至<140/90mmHg。如降至更低些,尤其青中年,也包括60岁左右的患者,耐受很好,可能更安全,尤其对防卒中更有效。高龄老年人,如75岁以上,血压降至<150/90mmHg可以接受。如降到<140/90mmHg,自觉良好,也可能更好。
NO5、保持空腹血糖<6mmol/L。
老年人,尤其高龄老年人的空腹血糖保持在<7mmol/L。
健康的第一责任人是自己。健康从“心”开始,希望每一个人都认真学习促进维护自身健康的知识和能力,对自己的健康关心、上心、用心,培养自己健康的生活方式,并付诸行动。同时,从预防心血管疾病做起,实现身心的全面健康。
最后请大家记住健康三字经:管住嘴,迈开腿;零吸烟,多喝水;好心态,莫贪杯;睡眠足,别过累;乐助人,心灵美;家和睦,寿百岁。九十活不过,那是你的错,不到九十九,轻易不要走!