澳门堵城大全网址送彩金 千首实用特效验方秘方连载之十

89.滋肾通关丸

(《丁甘仁医案》卷6)。[组成] 黄柏去皮，锉，酒洗，焙 知母锉，酒洗，焙干各一两(各30g) 肉桂五分 (1．5g) [用法] 上为细末，热水为丸，如梧桐子大。每服一百丸，空心白汤下，顿两足令药易下行(现代用法：上药为末，水泛为丸。每次9g，每日1—2次，温开水送服)。． [功用] 清热滋阴，通关利尿。[主治] 热在下焦之癃闭。小便不通，小腹胀痛，尿道涩痛，口不渴。[病机分析] 本方证主要由热在下焦，膀胱气化不利而致。“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”(《素问．灵兰秘典论》)。热在下焦，导致膀胱气化不利，故小便不通，尿道涩痛，或有热感；水湿不行，气机受阻，故小腹胀满；阴分受邪，热邪熏蒸，津液上腾，故口得以暂润而不渴。[配伍意义] 本方证为热蕴膀胱，气化不利，兼有阴伤。李呆曰：“热在下焦，填塞不便，须用感北方寒水之化，气味俱阴之药，以除其热，泄其闭塞”(《兰室秘藏》卷下)。故治宜清热滋阴，通关利尿。方中黄柏苦寒，人肾与膀胱，善清下焦之热，使热去而津存，为君药。正如罗美所说：“此时以六味补水，水不能遽生也；以生脉保金，金不免犹燥也。惟急用黄柏之苦以坚肾，则能杀龙家之沸火，是谓浚其源而安其流”(《古今名医方论》卷4)。知母苦寒而质润多脂，寒可清热，以增强黄柏清泄下焦邪热之功；且可滋阴养液，使已伤之津液得补，阴足阳化，气化出矣，为臣药。肉桂辛热，既可引 火归源，使火安其位，不肆虐伤津；又可通阳化气，使膀胱气化得行而小便自通，为佐药。李畴人谓：“知母、黄柏苦寒，泻下焦相火而平虚热，少用肉桂通阳化气，则。肾阳振动，膀胱气化得力，使知、柏纯阴不致呆滞。乃滋肾在知、柏，通关在肉桂”(《医方概要》)。其说甚为确当。诸药相合共奏清热滋阴，通关利尿之功。原书有“如有小便利，前阴中如刀刺痛，当有恶物下为验”字样，此恶物指血丝、血条或血块等，乃热在下焦，灼伤血络，血液离经外出而致。本方可使火热除，小便通，故恶物随之而下。本方具有清热滋阴，振奋肾阳，化气行水之功，可使下关通，小便利，主治下焦肾与膀胱阴分受热，闭塞其流所致之小便不通，故名通关丸。

90.金铃子散

方剂来源 金。(素问病机气宜保命集}。组成与用法 金铃子30克 玄胡索30克 上药研细末。每服9克，酒调下，或用温开水送下。亦可改用饮片作汤剂，各药用量按原方比例酌定。功效与主治 功能疏肝泄热，行气止痛。主治肝郁有热。症见脘腹胁肋疼痛、时发时止，口苦，舌红苔黄，脉弦数。现代临床 常用于治疗消化性溃疡，慢性胃炎，慢性肝炎，胆囊炎，也可用于治疗肋问神经痛，痛经，疝气痛等病症。

91.枳术丸

方剂来源 金．《内外伤辨惑论》。组成与用法 枳实30克 白术60克 上蓟研为细末，水泛为丸。每服5—9克，日服1—2次，开水送下。亦可改为汤剂，各药用量按原方比例酌减。功效与主治 功能健脾消痞。主治腹胀痞满、不思饮食等症。现代临床 常用于治疗消化不良，胃下垂，胃肠神经官能症，慢性胃炎，胃柿石，脱肛等病症。例如：(1)食积 用陈皮、谷芽、麦芽煎汤代水，送服丸剂治疗。结果：患者次日即大便工次，腹部已由饱满、板硬变为柔软，能食，无其他异常情况。再予曲蘖枳术丸15克，每早晚各服3克，以善后(<中医杂志》1959 年第9期)。(2)胃柿石 本方改作汤剂，加鸡内金、延胡索、莪术治疗。结果。连服3剂，胃胀痛减轻，饮食增加，再进5剂，胃转隐痛，仍感满闷不适；原方去延胡索、莪术，加黑木耳、蜂蜜，改汤为丸，日服3次，先后排出指头大、黑色坚硬物工0余块，胃胀痛消失，胃镜检查示柿石消失、胃肠功能恢复正常(<陕西中医》1989年第3期)。

92四磨汤

方剂来源 宋。<济生方》。又名四磨饮。组成与用法 人参 槟榔 沉香 天台 乌药 上药等分，浓煎3—5沸，温服。功效与主治 功能行气降逆，益气扶正。主治七情所伤，肝气郁结，胸膈烦闷，上气喘急，心下痞满，不思饮食，苔薄腻，脉弦细。现代临床 常用于治疗哮喘，胎粪性肠梗阻；也可用于治疗呃逆，胃痛，梅核气等病症

93.蟾砂散

方剂来源 清。《绛囊撮要》。又名金蟾散、益欢散。组成与用法 大蟾蜍1个 砂仁(不拘量) 将砂仁研末，装入蟾腹内，令满，缝口，用泥周身封固，炭火煅红；候冷，将蟾蜍、砂仁研末。分3次服，陈皮煎汤送下。功效与主治 功能行气消积。主治大腹胀气，小儿面黄肌瘦，肚腹胀满等症。， 现代临床 常用于治疗小儿疳证。例如：小儿疳积 本方加减，治疗10例。湿滞重者，加苍术、米仁、胡黄连；脾阳不振者，加党参、茯苓、山药、鸡内金；内有虫积者，加使君仁、雷丸、槟榔。结果；痊愈9例，治疗时间为30-90天；另1例服药半月后因效微而中止治疗(《浙江中医杂志》1983年第4期)。

94.通气散

方剂来源 清。{医林改错}。组成与用法 柴胡So克 香附30克 川芎15克 上药共研细末。每服9克，开水送服，早晚各服1次。也可用饮片作汤剂水煎服。功效与主治 功能疏肝活血，开郁通窍。主治耳聋，不闻雷声。现代临床 可用于治疗神经性耳聋，药源性耳聋；也有用于治疗慢性肝炎，肋软骨炎，头痛等病症。

95.导气汤

方剂来源 清。《沈氏尊生书}。组成与用法 川楝子12克 木香9克 小茴香6克 吴茱萸3 克 水煎服。功效与主治 功能疏肝行气，散寒止痛。主治寒疝疼痛，苔薄白，脉弦。现代临床 可用于治疗腹股沟斜疝，慢性睾丸炎，副睾炎，鞘膜积液等病症

96.二陈汤

方剂来源 宋。《太乎惠民和剂局方}。． 组成与用法 半夏9克 陈皮9克 茯苓9克 炙甘草3克 生姜3克 乌梅1枚 水煎服。． 功效与主治 燥湿化痰，理气和中。主治咳嗽痰多色白，胸膈胀满，恶心呕吐，头眩心悸，舌苔白润，脉滑等。现代临床 常用于治疗支气管炎，肺炎，哮喘，胃炎，胃溃疡，呕吐，又用于治疗脑血管意外，癫痫，眩晕症，肝炎，慢性胆囊炎，胸腔积液，霰粒肿，失音，小儿流涎，痛经，闭经，不孕等病症。

例如，

(1)慢性支气管炎 本方合平胃散为主，治疗55例。其中并发肺气肿者33例。结果：咳喘一般在1周内改善。随访41例中，改善37 例(ck_海中医药杂志}1965年第3期)。本方加味，治疗175例。结果：单纯型109例中，有效105例，喘息型66例中，有效59例。所有病例中并发肺气肿者u例，药后有效4例(<江西中医药}1988年第1期)。

(2)小儿肺部感染 本方为主，治疗31例。其中急性支气管炎10 例，支气管肺炎21例。结果：服药6—12天后，咳嗽、咳痰、肺部罗音均全部消失，胸透复查正常，食欲增加(《湖南中医杂志》1986年第4 期)。

(3)咳嗽 本方加当归，治疗夜咳甚者，有良好止咳效果(<浙江中 医杂志》重980年第3期)。本方加焦山楂、炒神曲、炒麦芽，治疗晨咳甚者40例。结果：轻者服药3—5剂，重者服药8—9剂，咳嗽症状即明显减轻或消失(《浙江中医杂志》1982年第n、12期)。

(4)良性颅内压增高．本方合泽泻汤为主，治疗2例。结果均痊愈 (．s：山东中医学院学报》1979年第4期)。

(5)结节性红斑 本方加海藻、昆布、桃仁、白芥子、红花治疗，获得满意疗效(《辽宁中医杂志净1980年第3期)(6)新生儿呕吐 本方加通草、枳壳，治疗新生儿呕吐。结果：服药2剂，子母同服，药后即愈(《辽宁中医杂志》1987年第7期)。

(7)慢性胆囊炎 本方加枳实、白芍、茵陈、香附等，治疗多例，均获良效(《云南中医杂志》1982年第6期)。

(8)迁延性肝炎 本方加味，治疗2例。结果．2周后SGPT恢复芷常，其中1例HBsAg转阴(《浙江中医杂志}1983年第s期)。

(9)霰粒肿 本方加味，治疗工2例。结果，痊愈11例，显效1例。疗程最短半个月，最长3个月(《新中医》1986年第u期)。

(10)失音 本方加蝉衣、白术、桔梗治疗。结果：2剂后显效；再服3剂，声已恢复(《实用医学杂志》1989年第1期)。

(11)瘟疭 本方佐以镇痉熄风之品，治疗手足瘛疚者。结果：服药3剂后，瘛疯止，头重头痛减大半，又进9剂，诸症皆失(《中医杂志》 19,$3年第10期)。

(12)小儿流涎症 本方加益智仁治疗。结果取得满意效果({新医药学杂志》1977年第10期)。

(13)高血压偏瘫 本方加钩藤、地龙，治疗高血压，右半身偏瘫者。结果：服药5剂后，胸闷顿减，咳痰量减少；续进10剂，头晕消失，血压降至正常，言语流利，手能轻微活动，右下肢开始有感觉；再进5 剂，咳痰停止，能下床活动，自解大小便。半年后随访，已恢复工作((四川中医》1988年第7期)。

(l4)便秘 本方合平胃散加味，治疗中焦不运，肠道失润之便秘者。结果：服药3剂后，大便较前通畅，腹部柔软，纳食觉香；加减调理 ]0佘剂后，可2日1便，后用香砂养胃丸以资巩固(《湖北中医杂志》 1990年第2期)。．

(15)中风失语 本方加减，治疗中风痰迷心窍，舌强不能语者。结果：服药3剂，舌强除，并能说话(《福建中医药》1984年第2期)。

(16)失眠 治疗痰热上扰、虚烦不得眠、胸闷、时流涎沫者。结果：服药5剂，病除而安(《福建中医药>1984年第2期)。

(17)胸外伤后咳嗽 本方加减，治疗87例。气滞痰湿型，加青皮、柴胡、桔梗、香附等，血瘀痰湿型，加泽兰、薏苡仁、当归，痛甚，加防已、乳香、没药；咯血，加仙鹤草、白茅根；便秘，加大黄等。结果获较好疗效(《云南中医学院学报》1988年第2期)。

(18)腹泻 本方合小柴胡汤、平胃散加减，治疗腹泻多例。结果获满意疗效(《云南中医杂志}1982年第6期)。

(19)痛经 本方加乌药、香附、干姜，木香等，治疗痛经多例。结果获良效(噬云南中医杂志》1982年第6期)。

(20)锑273消化道反应 本方加减，治疗慢性血吸虫病锑273疗程中消化道反应者80例。结果：显效4例，有效20例，好转4例，无效 2例(《江苏新医学院第一附属医院》报道1976年)。

(21)多寐 本方加白术、石菖蒲，治疗时时欲寐，食后更甚，唤醒后又睡者。结果：服药2剂后即愈({新医药杂志》1977年第u期)。

应用要点 主要用于治疗湿痰咳嗽。方用半夏燥湿化痰，陈皮理气化痰，茯苓健运除痰，佐乌梅与半夏相伍，有散有收。相反相成，为其配伍特点。临床应用以咳嗽痰多色白、胸膈痞闷，为其辨证要点。临床如见风痰，加制南星、白附子，寒痰，加干姜、细辛；热痰，加瓜蒌、竹茹；食痰，加莱菔子、枳实，顽痰不化者，加海浮石、青礞石。六安煎(<景岳全书》)，即本方加杏仁、白芥子组成，功能健脾养胃化痰；主治脾胃虚弱，痰湿阻滞。香砂二陈汤(《重订通俗伤寒论》)，即本方去生姜、乌梅，加檀香、砂仁组成，功能温中和胃；主治胃有停饮，或伤饮冷，胸痞脘痛，呕吐黄水者。历代方书中与本方同名者，尚有<增补万病回春》二陈汤，由陈皮、 半夏、茯苓、白术、苍术、砂仁、炒山药、车前子、木通、厚朴、甘草组成；功能健脾利湿止泻，主治痰饮泄泻。

97.止嗽散

方剂来源 清。《医学心悟》。组成与用法 桔梗90克 荆芥90克 紫菀90克 百部90克白前90克 甘草30克 陈皮45克 上药研细末。每服6—9克，水煎服。也可用饮片作汤剂，水煎服，各药用量按常规剂量。功效与主治 功能止咳化痰，宣肺疏表。主治风邪犯肺，咳嗽咽痒，微有恶风发热，舌苔薄白。现代临床 常用于治疗肺炎，支气管炎，百日咳，胸膜炎，感冒等疾病引起的咳嗽。

98.独活寄生汤

方剂来源 唐．《千金要方》。组成与用法 独活9克 桑寄生9克 杜仲9克 牛膝9克 细辛3克 秦艽9克 茯苓9克 桂心1．5克 防风9克 川芎6克人参9克 甘草6克 当归9克 芍药9克 干地黄15克 水煎服。功效与主治 功能补肝肾，益气血，祛风湿，止痹痛。主治肝肾两亏，气血不足，风湿痹痛，腰膝酸软，肢节不利，或麻木不仁，舌淡苔白， 脉细弱。现代临床 常用于治疗坐骨神经痛，腰背或四肢的慢性劳损，关节痛，骨关节炎，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，又有用于治疗颞颌关节功能紊乱综合征，下肢象皮肿，脊髓灰质炎等病症。例如：

(1)坐骨神经痛 以本方去桂心、干地黄、茯苓、芍药，加狗脊、菟丝子、川断、黄芪、稀莶草、红花为基础方，治疗19例。外伤痛甚者，加乳香、没药；腿沉重者，加生苡仁，麻木者，加木瓜、黑木耳；畏寒者，加桂枝。结果：均获满意疗效(《辽宁中医杂志》1982年第8期)。本方加味，重用桑寄生、牛膝、杜仲，治疗100例。结果：2临床治愈87例，显效7例，好转3例，无效3例({实用中医内科杂志}1990年第1期)。

(2)腰椎骨质增生 本方加减，治疗110例。其中属退行性病变者48例，外伤性62例。腰部冷痛者，加重桂心用量；腰部热痛，加薏苡、桑枝，腰痛甚、转侧不利，加狗脊、乌蛇；腰痛致行走困难，重用芍药、甘草，并配合乳香、没药、生川乌、白芥子等醋调热敷。结果痊愈(症状消失，腰部活动自如，1年后随访未复发)67例，有效(症状消失，部分活动受限，i年内有复发，用原方仍有效)41例，无效2例(《河北中医)1990年第1期)。

(3)脊髓灰质炎 本方加减，治疗20例。发热口渴者，加钩藤、知母；湿热偏盛者，加苍术、黄柏，病久气虚者，加黄芪、党参；上肢瘫痪者，加羌活，下肢瘫痪，加续断，患肢肤色苍白、隐青、肤冷者，加红花、桂枝、鸡血藤。结果：治愈(瘫痪消失，行动自如)15例，好转(瘫痪好转，已能活动，但稍跛行)4例，无效1例。治愈时间12—52天({浙江中医杂志}1983年第3期)。

(4)颞颔关节功能紊乱综合征 本方加减，治疗40例。结果：痊愈38例，稍留症状2例(《浙江中医杂志》1981年第3期)。

(5)下肢象皮肿 本方加减，并用曼陀罗花30克或凤仙花120克煎水外洗，治疗8例。结果：患者的下肢寒冷感、疼痛均消失，象皮肿消退(<浙江中医杂志》1959年第3期)。(6)输精管结扎术后的痛性结节 本方加桃仁、红花、淫羊藿、枸 杞子，治疗12。例。结果：临床痊愈V症状消失，硬结显著缩小)8例，显效(硬结缩小，疼痛减轻，其余症状消失)3例，有效(硬结未缩小，劳动后仍胀痛，腰膝疼痛好转)l例：《浙江中医杂志》1987年第3期)。应用要点 主要用于治疗肝肾不足风湿痹痛。方用桑寄生、杜仲、牛膝补益肝肾；当归、川芎、干地黄、芍药、人参(今用党参)、茯苓益气养血，又用独活、细辛、防风、秦艽等祛风利湿，通络止痛，攻补兼施，标本同治，为其配伍特点。临床应用以腰膝酸软、肢体麻木、疼痛，为其辨证要点。临床如见肢体麻木者，加天麻、白附子，关节肿胀者，加防已、车前子；疼痛甚者，加延胡索、制川乌、乳香、没药，病程日久者，加丹参；畏寒者，加附子、干姜；气血不虚者，去人参、地黄等。独活寄生丹(《沈氏尊生书》)，即本方干地黄改用熟地黄，去桂心、川芎，加生姜组成；功能、主治与本方同。三痹汤(《妇人良方》)，即本方去桑寄生，加黄芪、续断、生姜组成；功效、主治与本方略同。

99.桂枝加葛根汤

方剂来源 汉。《伤寒论》。组成与用法 桂枝6克 芍药6克 甘草6克 生姜9克 大枣 7枚 葛根12克 水煎服。功效与主治 功能解肌祛风，升津液，舒筋脉。主治外感风寒，发热，汗出恶风，项背强痛不舒，苔薄白，脉浮缓。现代临床 主要用于治疗感冒，头痛，落枕，风寒型肩痹症；也可用于治疗震颤，僵人综合征，重症眼睑下垂症，毛囊炎，痢疾毒血症等病 症。例如：(1)感冒 本方治疗。服1剂后，自觉全身发痒，继则全身微汗，安静入睡；次晨已不恶风，项背强急减半，又进1剂而愈(《赤脚医生杂志)1972年第2期)。(2)头痛 本方加白芷、荆芥穗治疗。结果：1剂痛减，且发作时间缩短；2剂后愈，未复发(《赤脚医生杂志》1972年第2期)。(3)落枕 内服本方，配合针刺落枕、后溪、肩井、阿是等穴。结果。2天痊愈(《经方应用》宁夏人民出版社)。(4)凤寒型肩痹症 本方加川芎、藁本、蔓荆子、荆芥、青防风、姜黄治疗。病轻者，服1-2剂，僵痛剧烈者，3--5剂，可缓解(《河南中医)1985年第1期)。(5)震颤 治疗原发性震颤。患者发作时间1--2小时，间隔数十分钟又发。结果；服药1剂后，仅发作1次，且幅度小，约1．5．分钟自止，再进1剂，诸症悉除((新中医》1985年第1期)。本方去大枣、生姜，加鸡血藤、生地、炙地龙、钩藤、枣仁、龙齿，葛根重用至50克治疗。患者因长期服用抗精神分裂症药，致手、肩胛不自主抽动、颈斜。结果：服药 1O剂后，颈斜明显改善；守上方加菖蒲、胆星，续服30剂，症状基本消失(《四川中医}1985年第l0期)。(6)僵人综合征 本方治疗。结果：连服30剂，周身有柔和感；加全蝎(研末)冲服，又服30剂，全身拘急缓解，肌肉柔和，告愈(么浙江中医杂志》1988年第2期)。(7)重症眼脸下垂症 本方加枳壳、防风，治疗小儿患者。结果。连服3天，明显好转，能平目视物；再以前方加黄芪，3剂而愈(《山西中医》1987年第4期)。(8)毛囊炎 本方加胡黄连、苦参、金银花、紫花地丁，连翘，治疗 50例。结果：全部治愈，服药时间与病程成正比(《陕西中医》1989年第2期)。(4)痢疾毒血症 本方治疗。患者高热寒战(42~43。C)，无汗，谵语躁动，日下脓血20余次，对多种抗生素不敏感。结果；服药1剂，汗 出，体温渐降，再剂加减，便次及脓血均减，后以益气生津善后收功(《上海中医药杂志》1964年第8期)。应用要点 主要用于治疗风寒表证，太阳经气不舒所致的项背强急证。本方即桂枝汤加葛根而成。用桂枝汤解肌祛风，调和营卫；加葛根解肌发表，鼓舞胃气上行而升津液以柔润筋脉，俟风邪散发，营卫调和，筋脉柔润，则项背强急自去，为其配伍特点。临床应用以发热汗出恶风、项背强痛不舒，为其辨证要点。临床如见温病初起而项背强急，去桂枝、生姜，加黄芩、银花；高血压引起头痛、颈项牵强，加钩藤、白蒺藜、僵蚕，风气偏盛，加荆芥、防风。

100.白虎汤

(《伤寒论》)[组成] 知母六两(18g)石膏一斤(50g)碎 甘草二两(6g)炙 粳米六合 (9g) [用法] 上四味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服。

白虎汤

知母18克 石膏48克 炙甘草6克 粳米12克

1.热甚而津气耗损，背恶寒，脉洪大而芤者，加人参。

2.温热病气血两燔，见高热烦渴，神昏谵语，抽搐等证，加羚羊角、犀角。

3.气分热甚，复有风寒外束者，加葱白、豆豉、细辛。

4.胃火识盛，高热烦躁，大汗出，口渴多饮，大便燥结，小便短赤，甚则谵语狂躁，或不识人，舌苔老黄起刺，脉弦数有力者，加大黄、玄明粉。

5.寒热往来，寒轻热重，心烦汗出，口渴引饮，脉弦数有力，加柴胡、黄芩、天花粉、鲜荷叶。

6.伤寒、温病邪传胃腑，燥渴身热，白虎证具，其人胃气上逆，心下满闷者，去甘草、粳米，加半夏、竹茹。

7.白虎证，不恶寒但恶热，自汗不解，心烦口渴，脉滑数有力，尿短红赤，甚则烦热昏狂，皮肤隐现斑疹，去甘草，加薄荷、荷叶、益元散、鲜竹叶、桑枝。

8.消渴证而见烦渴者，加天花粉、芦根、麦门冬。

请根据具体病情，结合上面的提示进行加减。

101.泻心汤

方剂来源 汉。《金匮要略》。组成与用法 大黄9克 黄连4。5克 黄芩4。5克 水煎服。功效与主治 功能泻火解毒，清化湿热。主治外感热病的高热、面红、目赤、烦躁、神昏发斑、舌苔黄腻，热甚迫血妄行引起的吐血、衄血，疔疮走黄，丹毒痈肿，败血症，眼目红肿，口舌生疮，湿热黄疸，以及下痢脓血等。现代临床 常用于治疗口腔炎，支气管扩张，急性结膜炎，脑血管意外，上消化道出血，食道静脉曲张破裂出血，胆道出血，肺结核咳血、支扩咯血，鼻衄，齿衄，亦可用于治疗三叉神经痛，血卟啉病，急性扁桃体炎，眼病，痤疮，高血压等病症。例如。

(1)上消化道出血 本方加白芍、陈皮等治疗工2例。均属热盛迫血型，以呕血为主，血色黯红，胃脘灼热。恶心呕吐甚，加竹茹、旋覆花，口苦心烦、急躁易怒，加丹皮、栀子。结果；治愈9例，有效2例，无效1 例(<上海中医药杂志}1982年第9期)。治疗胃中积热型6例，症见呕吐鲜血或咖啡样食物残渣。结果：全部治愈，大便隐血转阴性时间最短2 天，最长8天({广西中医药>1980年第3期)。本方加味治疗。结果：服药 2剂，黑便即止；原方再服3剂，便血未见复发(<江西中医药}1989年第工期)。本方加鲜柏叶，治疗素有胃病又见吐血暴作者。结果：服药4 剂，血止(《北京中医}1985年第4期)。

(2)食道静脉曲张破裂出血 本方合地榆散，治疗7例证届?显热化火、迫血妄行型。结果：服药工一2剂后，呕血止(《中医杂志》1982年第1O期)。本方加代赭石、小蓟、蒲黄治疗．结果：1剂血止(<浙江中医杂志>1984年第5期)．

(3)胆道出血 本方加青皮、郁金、厚朴、三七等，治疗化脓性胆管炎合并胆道大出血。结果：服药3剂，血止，大便亦行；经治25天，痊愈出院(《湖南中医杂志》1986年第4期)。

(4)肺结核咳血 本方加侧柏叶，治疗浸润性肺结核之咯血。结果：服药1剂，热退血止(《北京中医》1985年第4期)。本方加代赭石、牛膝、小蓟，治疗肺空洞出血。结果：服药3剂，诸症悉平(《浙江中医杂志》1984年第5期)。

(5)支扩咯血 本方加味，治疗8例。出血多而病情危重者，先服云南白药后服本方，咳甚痰多色白者，合二陈汤；阴虚者，加麦冬、百合。结果：咳痰、咯血均消失。止血速者1日见效，慢者2日见效。随访1年均未复发(《中医杂志}1984年第9期)。

(6)鼻衄、齿衄 本方加味，治疗高血压合并鼻衄。患者血压 26．66／16千帕，高血压病史工5年，眼底出血史2年，现鼻血不止。结果。服本方后，鼻衄骤减，二便通利，头目清爽，血压下降至22．66／13．33 千帕，5剂血止(《江西中医药》1989年第1期)。本方加石膏、茅根、仙鹤草等，治疗血友病拔牙出血。结果；服药1剂，出血明显好转；加焦山栀，党参等，续服6剂，完全血止(《中医杂志}1980年第4期)。

(7)口腔炎 本方加减，治疗急性溃疡性口腔炎2例。结果均获良效(《上海中医药杂志>1982年第4期)。本方加大青叶、五倍子、竹叶，治疗33例。其中男21例，女12例，最小6个月以下，最大7岁。结果；服药后1天即热退者工。例， 2天热退者工6例，3天热退者7例；溃疡在2—5天内愈合者25例， 5—7天内愈合者8例(《湖南中医杂志} 1988年第4期) ，、

(8)急性扁桃体炎 本方加玄参、生地、板蓝根、牛膝治疗。患者喉咙两侧疼痛，双侧扁桃体肿大。结果；服药3剂即愈(<浙江中医杂志》 1984年第5期)。本方加味，治疗喉蛾等，有良效．一般服方3剂后，大便通、肿痛消(<吉林中医药}1987年第2期)。

(9)眼病 治疗眼睑脓肿、麦粒肿、进行性胬肉、急性结膜炎、化脓性角膜炎、眼内出血等均有一定疗效，尤善治疗热毒炽盛所致的眼疾 (《浙江中医杂志》i983年第4期)。治疗急性结腆炎、表层巩膜炎、矽眼性角膜炎、急性虹腆睫状体炎，：臼良效。一般服蓟3—5剂即告痊愈(《黑龙江中医药》1989年第3期)。本方加紫花地丁、蒲公英、板蓝根、连翘，治疗142例。其中，一眼先发者96例，双眼齐发者46例。结果：治愈117 例，有效25例；经治疗1．---,3天临床症状及体征消失者14例，4—6天者 103例，7—9天者21例，工0天者4例(《广东医学》]983年第2期)。

(10)痤疮 本方加味，治疗50例。囊肿，加夏枯草、皂刺、丹皮，脓疮，加野菊花、连翘。结果：治愈35例，显效7例，有效5例，无效3 例(《陕西中医》1989年第6期)。．

(11)高血压 治疗厥阴风火，上逆于头，阳郁于上引起头晕头痛、耳鸣目赤，有良效，能起到降血压的作用。曾治一血压高至30．66／17．33 千帕的患者。结果：服药3剂，每日大便2—3次，血压下降至29． 33／16千帕，续服3剂，血压维持在26．93／14．67千帕(《北京中医学院学报》1984年第3期)。本方加味，治疗2例。患者神识昏蒙，面色红，口眼喁斜，舌强语蹇。结果；服药3剂，神识转清，血压降至正常(《吉林中医药》1990年第3期)。

(12)血卟啉病 本方加味，治疗5例。患者均有上腹或脐周腹痛，伴恶心呕吐，尿卟胆原试验均为阳性。湿重呕恶者，加佩兰；腹痛甚者，加元胡、川楝子；腹胀者，加枳实；腑实者，加玄胡粉。结果：经3— 7天治疗，临床症状消失、尿卟胆原试验阴性。经3个月一4年随访，均未复发(《中医杂志》1984年第6期)。

应用要点 主要用于治疗实热火盛证。方中所用“三黄”，都能泄热化湿，对于湿热中阻肠胃、郁而化火，最为适宜；又能清热降火，使气火下降，血行亦趋宁静，为其配伍特点。临床应用以高热面赤、目赤烦躁、神昏发狂、吐血衄血、口舌生疮、湿热黄疸、疔疮肿毒、下痢脓血、舌苔黄腻，为其辨证要点。本方虽以。泻心汤”命名，但并非专泻心火，而是能泻实火、解热毒，清化湿热。所用大黄为主药，其目的不在于攻下，而是作为泄热、泻火，解毒之用。对于湿热交阻之证，热重于湿，或湿热并重者较宜。而凡属 阳虚失血或脾不统血诸症则忌用本方。，临床如见湿邪化热而湿热并重者，加厚朴、半夏理气化湿；呕恶严重，加生姜止呕；胸腹胀满不甚、大便如常者，可用制大黄。附子泻心汤 (《伤寒论》)，即本方加附子组成；功能清化湿热兼以温阳，主治邪热炽盛而阳气不足，症见脘腹绞痛，泄泻不畅，呕恶心烦，更兼汗多，肢冷，脉细等。历代方书中与本方同名者，尚有：(1)《外台秘要》泻心汤，由小麦、香豉、竹叶、石膏、地骨皮、茯苓、山栀组成；功能清热除烦；主治心实热，吐闷，喘急头痛。(2)《太平圣惠方》泻心汤，由半夏、人参、木通、炙甘草、大黄、黄芩、生姜、红枣组成；功能清热泻火，补气和中；主治伤寒六日，心胸妨闷，烦热不解，面赤大渴，壮热，身体疼痛，证属毒气攻心者。(3)《小儿药证直诀)泻心汤，由单味黄连组成，功能清心火，主治小儿心热卧不安。(4)《症因脉治》泻心汤，由黄连、半夏、生姜、甘草组成，功能清热止呕；主治外感呃逆，胃热便利。