又是这个“玩具”!贵阳一医院一天抢救两儿童,多处胃穿孔

又是这个“玩具”!贵阳一医院一天抢救两儿童,多处胃穿孔

http://www.choushanmi.com 当代营销网 2020年05月15日 08:13 来源:当代营销网

今年以来,已有上百例吞异物案例,或与“宅家”时间长有关

核心:5月9日晚,贵阳市妇幼保健院连续手术抢救了2名误吞磁力珠的儿童,目前两名儿童脱离生命危险。磁力珠已经成为了低龄儿童吞食异物的“杀手”主力。

“轻则呕吐腹痛,重则肠胃穿孔,多数都是低龄儿童,磁力珠吞食后危害太大,家长尤其要注意。”该院普外科主任徐琦说到。

医生表示:“今年以来,已发生上百例吞食异物的案例了,节假日尤其高发。”据贵阳市儿童医院统计,每年大约有两百多个儿童因吞食异物就医,今年时间尚未过半,截至目前已有上百个“熊孩子”因乱吃东西到医院就医。“我们发现,吞食异物急诊在节假日尤其高发。今年还不到半年就接诊了上百个吞食异物的儿童。可能和今年的特殊情况有关。”

情况罕见

一日之内接诊两名儿童误吞磁力珠

“这种一天之内接到两起的情况太罕见了。而且两个患儿情况都比较严重。”该院普外科主任徐琦说,两名患儿一位四岁零2个月,一位两岁零10个月。

“我们从两岁的小朋友胃内取出磁力珠4粒,肠道内12粒,共计16颗,未发生穿孔,4岁的小朋友病情比较严重,从胃内取出磁力珠11颗,小肠内14颗,共计25颗,同时发现胃穿孔1处,空回肠5处穿孔。”徐琦说。

据悉,两名患儿病情尚平稳,但仍未脱离危险期,4岁的小朋友因为出现胃穿孔现象,目前正在pIcu接受治疗,仍在严密观察治疗中。

就在去年12月,该院就接诊了一名2岁幼童因吞食13颗磁力珠的病例。“就目前情况而言,吞磁力珠的危害特别大,磁力珠看着是小小一颗,但是吞了到一定数量以后,会因为吸力在体内连接在一起,如果隔着其他器官,如肠道等,时间长了容易造成穿孔或血管坏死,危及生命。”徐主任说,而且基本上磁力珠是不可能自行排出的。

“大部分的异物都卡在气管里,可以通过支气管镜取出,如果下滑的胃里,可以通过消化道内镜取出,但是吞食磁力珠的情况,只能通过外科开腹手术取出。危险程度最大。”徐主任说。

今年5个月不到

已接诊上百例

在贵阳市儿童医院每年都会有200多位“熊孩子”因吞食各类异物至气管、消化道、胃肠道等。医院呼吸科、消化科、小儿外科、急诊科等均接到过吞食异物的案例。

据悉,接诊最多的是呼吸内科,“果核、笔盖和纽扣电池,玩具的小零件……是幼童最常见吞下的异物。”呼吸内科支气管镜室的一位医生介绍到,今年起1月到现在,该科室已经接诊79例,“从接诊情况来看,节假日的情况发生更多,可能与大人疏忽照料,看管马虎有关,多数以6岁以下幼童为主。“今年因为疫情的关系,大家都宅在家里,发生类似情况的机会就更大。”该医生说。

据统计,今年以来,呼吸内科支气管镜室接诊79例,儿童消化内镜中心接诊近20例,小儿外科接诊两例,不到半年,数量超过了一百,也印证了这名医生的说法。

儿童吞食异物

多数家长不知情

贵阳市儿童医院急诊与儿童重症医学科主任陈建丽介绍, “目前,引起肠穿孔的4岁患儿仍在重症监护室接受治疗。让我们吃惊的是,在取出磁力珠之前,家长对此全不知情。”陈主任说。

每年春节寒假都会接诊很多气管异物的患儿,这些患儿绝大部分都是吃了坚果类的食物被卡到,最为常见的就是瓜子、花生、开心果等。“亲朋好友相聚在一块,家长对孩子就更加疏于照看,因此孩子气管卡了异物,也不能及时发现,常常导致孩子面临险境。”陈主任说。

“如果在父母不知情的情况下,起初,异物进入气管,孩子只是会有轻微气喘和咳嗽表现,多数父母会以为孩子只是有点“小感冒”,只有情况越来越严重,着急的父母这才带着孩子来到医院就诊。”对此,陈主任说,3岁以下的孩子咀嚼和吞咽功能都还没有发育完全,甚至语言表达能力也不清晰,就有可能造成诊治延误。

另外,吃食物时玩耍、哭闹或者跑跳,食物容易进入咽喉部甚至气管,导致异物卡喉或者气管异物。

她提示,孩子如果发生经久不愈的咳嗽、气促等呼吸道感染症状,抗炎治疗无效或反复发作,也应考虑有发生气管异物的可能。

“特别是节假日过后,如果家长发现家中幼童有咳嗽、气喘等症状应该及时到正规医院就诊,查明原因。如果是误食异物,一定要在医生的指导下,及时接受治疗。”陈主任提醒。

走访

玩具适用年龄提示 多数家长视而不见

对于医生认为目前危害性最大的磁力珠,记者在网络上的相关售卖网页中看到,磁力珠有各种颜色可选,可以按照自己的想法,利用相互之间的吸磁力做出多种图案,属于益智类玩具,网页上也有明显的提示,适合14岁以上儿童。

但是,走访近20位家长后发现,这个新兴起的玩具,都是在10岁以下儿童中比较流行。“虽然说这个玩具提示了只是适合14岁以上儿童,但是14岁儿童相当于半个成年人,对这些玩具并不感兴趣,相反的在小学低年级段的学生中比较流行。”一位小学老师表示,这些孩子还将这些玩具与二胎的弟弟妹妹们分享,这就造成了更大的安全隐患。

“没有办法做到真正意义上的按照玩具提示的年龄阶段挑选玩具。”一位家长说,现在小朋友之间都是相互分享玩具,尤其是二胎家庭,年龄差在所难免。

“大家一起玩同一个玩具太常见,而且小孩子对玩具的喜爱程度,常常受周围小伙伴和电视节目的影响。”一位家长表示。

在贵阳儿童医院PICU病房的走廊上,谈及此事,这名4岁患儿的爸爸邓先生后悔不已,“娃娃是看到同龄小孩子正在玩,加上电视中一些儿童节目也在对这个玩具进行宣传,娃娃一给我说,我就在网上买了回来。”邓先生说,新玩具到手还不到20天,如果知道吞下去危害这么大,就不敢买给孩子玩了。“也怪自己平时没有留心这一类的新闻,也没有注意看适用年龄提示。”邓先生表示。

“避免孩子误吞异物,预防是关键,家长是第一责任人。儿童吞食异物,危害大,处理困难,重在预防,家长一定要高度重视,看护好孩子,尽到监护责任。”贵阳市儿童医院相关专家表示。

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除了玩具,家庭中一些常见物品,也是这些幼儿吞食的主力军。在支气管镜室和儿童消化道中心,两个科室收集了上千个取出的异物。专家介绍了这些“熊孩子”吞食的异物主要为以下几大类:

1、【圆形异物 】硬币、磁力钢珠、游戏币、弹珠、棋子等,其中硬币发生的情况最多。这类异物对孩子损伤相对较小,大部分能够自行排出,但也可能会滞留胃内。危害极大的是近期市场上售卖的磁力钢珠。

2、【长条形异物】棒棒糖棍、铁钉等,此类异物可能留滞胃内,不易排出,引起胃黏膜损伤甚至是穿孔。

3、【腐蚀性异物 】以纽扣电池占比最高、危害性最大。纽扣电池进入孩子胃肠道后容易被胃酸等胃肠溶液腐蚀,4-6小时会导致化学物质泄漏,需短期内取出,否则危及生命。

4、【尖锐状异物 】枣核、牙签、鱼刺等,此类异物容易划伤食道,引起局部感染、穿孔、主动脉弓大出血。

贵阳日报融媒体记者 张梅

 

 



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