澳门五分彩不能提现 山东61岁男子肺里洗出“牛奶”,原是罕见肺病,曾在砖瓦厂十年
脏了要洗一洗才能干净,那么如果人的肺“脏了”呢?山东一位曾在砖瓦厂工作十多年的61岁男子,肺里就布满了“白色渣子”,肺泡被大量磷脂蛋白样物质充满。医生给他用20000毫升生理盐水灌洗双侧,灌洗出乳白色“牛奶”样液体。
憋喘连走路都费劲
一个月前,61岁的刘成(化名)已经被咳嗽折磨了好几年。“最近不光咳嗽的厉害,还憋喘的难受。”胸闷、喘不上气的感觉,让刘成仿佛成了搁浅的鱼,每说一句话,都要大口喘气。
刘成在老家一家砖瓦厂,已经工作了十多年,刚开始的时候,他总是时不时的咳嗽,后来症状越来越严重。刘成在当地医院拍了CT发现,双肺有着大片的白影,呈现弥漫性改变。
在当地医院反复治疗两个月后,刘成的病情没有明显缓解。严重的胸闷,让刘成走路都变得十分吃力,随后他转到山东省立医院呼吸与危重症医学科就诊。
医生检查发现,刘成状态比较差,脉氧只有80%左右,尽管给他用上高浓度的吸氧,但是仍然不能耐受活动。
若不尽快明确诊断并进行有效治疗,患者可能会有生命之虞!在与家属充分沟通并做好风险预案后,呼吸与危重症医学科副主任医师龙飞,为患者进行支气管镜检查,局部灌洗加活检。肺泡灌洗出典型“牛奶”样液体,活检病理诊断为肺泡蛋白沉积症。
生理盐水冲洗两万毫升
据龙飞介绍,肺泡蛋白沉积症是一类比较罕见的肺部疾病,患者的肺泡被大量磷脂蛋白样物质充满,往往出现严重的憋喘,极大影响生活质量甚至威胁患者生命。
肺泡蛋白沉积症的患者,本应通透呼吸的双肺,被密密的“白色渣子”糊住,就像被“水泥”砌住、填满,一个个肺泡变得干瘪。
“全肺灌洗术是治疗此类疾病最为有效的方法。”龙飞说,这同时也是一项高风险手术,术前需要充分评估,治疗过程需要紧密高效,稍有操作不当,就可能造成双肺不可逆损伤,发生术后继发感染的风险。
在山东省立医院呼吸与危重症医学科主任姜淑娟的支持下,以龙飞为代表的内镜介入团队自2017年开始,先后开展了全肺大容量肺灌洗技术治疗数十例患者,积累了丰富的经验。
根据患者病情,科室邀请麻醉科专家一起进行充分的术前讨论,制定了同期双肺大容量灌洗的治疗方案。龙飞联合麻醉医生孙悦,在手术室全麻下行大容量同期双肺灌洗,在术中双侧肺共灌入生理盐水20000毫升,灌洗出乳白色“牛奶”样液体。
手术十分顺利,术后第二天患者胸闷、咳嗽明显缓解。刘成说,已经很长时间没有如此畅快的呼吸了,他的双肺焕发了新生。